TC
……………………………………. KAYMAKAMLIĞI’NA
(Tüketici Sorunları Hakem Heyeti Başkanlığı’na)
T.C.Kimlik No :
Şikayet Eden :
Adresi :
Tel/Faks/E-posta :
Şikayet Edilen :
Adresi :
Şikayet Tarihi :
Şikayetin Parasal Değeri :
Şikayet Konusu :
İzahat :
Hukuki Sebepler : 4822 ile değişik, 4077 sayılı kanun, Borçlar kanunu ve sair mevzuat.
Sübut Sebepleri : Fatura, irsaliye, servis fişi, garanti belgesi bilirkişi, tanık ve ispata yarar her türlü delil.
Sonuç ve İstek : Yukarıda arz ve izah ettiğim sebeplerden ötürü ;
Ürün bedelinin iadesine/ürünün yenisi ile değiştirilmesine/ayıp oranında indirim yapılmasına/onarım bedelinin alınmamasına
Karar verilmesini arzederim. ………/………/2013